5 sinais de que seu filho precisa de um nefrologista pediátrico

Saúde Renal

10 de fevereiro de 2026

A nefrologia pediátrica é uma das especialidades mais escassas da medicina no Brasil. São poucos os profissionais que atuam exclusivamente no cuidado dos rins de crianças, e muitas famílias nem sabem que essa especialidade existe. O resultado é que problemas renais infantis frequentemente são descobertos tarde, quando já causaram danos permanentes. Conhecer os sinais de alerta pode fazer toda a diferença.

Quando procurar um nefrologista pediátrico

A maioria dos problemas renais na infância não dá sintomas evidentes no início. Por isso, a atenção aos sinais indiretos é fundamental:

Infecções urinárias de repetição. Uma infecção urinária em criança pequena pode acontecer, mas quando se repete duas ou mais vezes, é sinal de que algo na anatomia ou no funcionamento do trato urinário precisa ser investigado. Em muitos casos, há condições como refluxo vesicoureteral que, sem diagnóstico, podem lesar os rins progressivamente.
Enurese noturna após os 5 anos. O xixi na cama é considerado normal até por volta dos 5 anos de idade. Após essa fase, se o problema persiste, merece investigação. Nem sempre é "apenas" comportamental. Pode estar relacionado a alterações na capacidade da bexiga, na produção noturna de urina ou, em alguns casos, a condições renais que precisam de avaliação.
Alterações em exames de urina ou sangue. Se o pediatra do seu filho identificou proteína na urina, sangue na urina (hematúria), creatinina alterada ou qualquer anormalidade nos exames de rotina, um nefrologista pediátrico é o profissional mais indicado para investigar e definir o acompanhamento.
Inchaço nos olhos, rosto ou pernas. Inchaço (edema) que aparece pela manhã ao redor dos olhos ou nas pernas no final do dia pode ser sinal de que os rins não estão filtrando corretamente. Esse quadro exige avaliação urgente.

O sinal que passa despercebido

Obesidade infantil. Este é o sinal mais subestimado de todos. Crianças com obesidade sofrem uma sobrecarga silenciosa nos rins chamada hiperfiltração glomerular. Com o tempo, essa sobrecarga pode causar dano renal progressivo. A maioria dos pediatras não investiga a saúde renal de crianças obesas porque não é parte do protocolo tradicional. No entanto, a ciência já mostra que a proteção renal deve começar cedo, especialmente em crianças com excesso de peso.

A Dra. Helen Takagi, por ser pediatra e nefrologista pediátrica ao mesmo tempo, integra a avaliação renal em todas as consultas de rotina. Isso significa que crianças com qualquer um desses sinais recebem investigação completa desde o primeiro atendimento.

O que esperar da consulta com um nefrologista pediátrico

A primeira consulta com um nefrologista pediátrico costuma ser mais detalhada do que uma consulta pediátrica de rotina. O profissional vai revisar todo o histórico da criança, solicitar exames específicos (urina, sangue, ultrassom renal) e, quando necessário, investigações mais detalhadas. O acompanhamento pode ser presencial ou, em muitos casos, viável por telemedicina após a avaliação inicial.

Consideração final

Se o seu filho apresenta qualquer um desses sinais, não espere. A detecção precoce de problemas renais pode evitar complicações que acompanhariam a criança pela vida inteira. Quanto mais cedo o acompanhamento começar, melhores são os resultados.